近日，88歲的李建剛（化名）老人因突發(fā)右腿劇痛，被緊急送往長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）。檢查結(jié)果顯示：老人右側(cè)股骨骨折，全身多處骨骼骨質(zhì)異常破壞。更關(guān)鍵的是，前列腺部位存在不明占位，血液中前列腺特異性抗原（PSA）數(shù)值遠(yuǎn)超正常標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合老人多年來(lái)排尿困難的病史，腫瘤科專家高度懷疑是前列腺癌，并且很可能已發(fā)生骨轉(zhuǎn)移！
為盡快明確診斷，腫瘤科團(tuán)隊(duì)運(yùn)用先進(jìn)的CT模擬定位機(jī)，為老人實(shí)施了院內(nèi)首例CT引導(dǎo)下前列腺腫物穿刺活檢術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者不轉(zhuǎn)科、不來(lái)回奔波，“一站式”精準(zhǔn)診斷。據(jù)腫瘤科主任醫(yī)師李岳勇介紹，確診癌癥，病理證據(jù)是無(wú)可替代的“金標(biāo)準(zhǔn)”。然而，對(duì)于像李爺爺這樣的高齡患者，傳統(tǒng)確診途徑一般需要轉(zhuǎn)診至泌尿外科進(jìn)行前列腺穿刺活檢，這也意味著更長(zhǎng)的等待時(shí)間、更多的奔波和更高的風(fēng)險(xiǎn)，不僅延遲了治療時(shí)機(jī)，也給老人帶來(lái)額外的身體負(fù)擔(dān)。全面評(píng)估之后，李岳勇主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)決定充分利用科室CT模擬定位機(jī)，為李爺爺實(shí)施腫瘤科首例CT引導(dǎo)下前列腺腫物穿刺活檢術(shù)。通過(guò)高分辨率CT影像可清晰地勾勒出前列腺內(nèi)微小病灶的精確位置。在李岳勇主任的指導(dǎo)下，蘇天海醫(yī)生通過(guò)影像的精準(zhǔn)導(dǎo)航，將細(xì)針?lè)€(wěn)穩(wěn)地送入目標(biāo)區(qū)域，成功獲取了關(guān)鍵的組織樣本。整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利，患者全程無(wú)明顯不適感，術(shù)后生命體征平穩(wěn)。
高效的檢測(cè)流程帶來(lái)了及時(shí)準(zhǔn)確的檢查結(jié)果，術(shù)后三天，活檢病理報(bào)告明確診斷為“前列腺癌”，這為后續(xù)制定個(gè)體化、精準(zhǔn)化的治療方案（包括針對(duì)骨轉(zhuǎn)移和原發(fā)癌灶的治療）爭(zhēng)取了至關(guān)重要的時(shí)間窗口。
本例手術(shù)的成功，也標(biāo)志著長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院腫瘤科在前列腺腫瘤精準(zhǔn)診斷技術(shù)上取得了重要突破，該項(xiàng)診斷技術(shù)具有以下優(yōu)勢(shì)：1. 精準(zhǔn)指導(dǎo)：CT引導(dǎo)提供實(shí)時(shí)、高清的影像，確保穿刺針精準(zhǔn)命中微小病灶，顯著提高診斷陽(yáng)性率。2. 微創(chuàng)安全：創(chuàng)傷極小，尤其適合像李爺爺這樣基礎(chǔ)疾病多、耐受力差的高齡患者，術(shù)中術(shù)后不適感輕微。3. 高效便捷：在腫瘤科“一站式”完成，避免了跨科轉(zhuǎn)診的繁瑣流程，大幅縮短了確診時(shí)間。4. 為治療奠基：快速獲得金標(biāo)準(zhǔn)病理結(jié)果，是啟動(dòng)有效內(nèi)分泌治療或放療的基石。李岳勇主任表示，腫瘤科此次首例CT引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢術(shù)的成功，不僅為高齡、疑難的腫瘤患者打通了一條更安全、更快捷的確診路徑，更是科室綜合實(shí)力和多學(xué)科協(xié)作能力提升的有力證明。 醫(yī)護(hù)人員將繼續(xù)深耕精準(zhǔn)診療技術(shù)，讓更多患者獲得及時(shí)、準(zhǔn)確、高效的診療服務(wù)，為守護(hù)生命健康不斷努力！
（通訊員 謝益 朱文青）
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