藥材要不要先洗一下？應(yīng)該加多少水？煮多久？醫(yī)生寫的‘先煎’‘后下’是什么意思？每次拿到中藥，心里總會冒出這些小問號。別擔(dān)心！湖南婦女兒童醫(yī)院中醫(yī)科張杉醫(yī)生教給你一份超詳細(xì)的“家庭煎藥保姆級教程”，從選鍋到服藥，手把手教你煎出十足藥效，避免浪費每一味藥材的精華。
煎前準(zhǔn)備：磨刀不誤砍柴工
備鍋：砂鍋是“黃金搭檔”
最佳選擇：傳統(tǒng)陶鍋、砂鍋。它們導(dǎo)熱均勻，性質(zhì)穩(wěn)定，是藥材的“最佳拍檔”。應(yīng)急替代：搪瓷鍋、不銹鋼鍋、玻璃容器。效果略遜于砂鍋，但應(yīng)急時可用。絕對禁用：鐵鍋、鋁鍋、銅鍋（金屬離子會破壞藥效）、不粘鍋（高溫可能使涂層溶解）。
清洗：只沖浮塵，不泡洗！
很多人習(xí)慣把藥材反復(fù)清洗，這其實是個誤區(qū)。權(quán)威的《中藥湯劑煎煮規(guī)范》中，并沒有清洗這一步。
正確做法：一般無需清洗。如果實在擔(dān)心，對于表面的少量浮塵，用清水快速沖洗（10秒內(nèi)）即可，動作要輕，避免有效成分流失。
特別注意：根莖類、花類藥材切忌浸泡搓洗。只有如遇滑石粉等有明顯泥沙的藥材，才需輕輕淘洗一次。
浸泡：喚醒藥力的關(guān)鍵一步
干藥材質(zhì)地堅硬，浸泡能讓細(xì)胞充分吸水，便于有效成分在煎煮時溶出。
水量：加常溫冷水，沒過藥材表面2-5厘米（約1-2個指節(jié)）?；ㄈ~類吸水多可多加，根莖類剛好沒過即可。
時間：普通藥材30-60分鐘；質(zhì)地堅硬的根莖、礦石類可延長至1-2小時。
核心提示：浸泡后的水千萬不要倒掉，里面已經(jīng)溶出了一部分有效成分，應(yīng)直接連藥帶水用于煎煮。
煎煮流程：4步煮出有效藥湯
第一步：武火煮沸將浸泡好的藥材和水倒入砂鍋，蓋上鍋蓋，用大火加熱至沸騰。沸騰后可稍微將鍋蓋留一條縫，防止藥液溢出。
第二步：文火慢煎沸騰后，立即轉(zhuǎn)為小火，保持藥液微沸狀態(tài)。根據(jù)藥材類型控制時間：
普通治療藥：小火煎 20-25分鐘
解表藥，如感冒藥：小火煎 10-15分鐘
滋補(bǔ)藥：小火煎 30-40分鐘
第三步：濾出藥液時間到后，關(guān)火。用紗布或濾網(wǎng)濾出藥液，并盡量擠壓藥材，榨取殘留的藥汁。
第四步：立即復(fù)煎將擠干的藥材放回砂鍋，再次加入冷水，水量比第一次少1/3（約1個指節(jié)）。重復(fù) “大火煮沸→小火慢煎” 的步驟，此次煎煮20-25分鐘即可。再次濾出藥液。
最后，將兩次煎出的藥液混合均勻，總量約為400-600毫升，分2次，早晚各一次，溫服。
服藥時間
常規(guī)/脾胃差者：飯后半小時至1小時服用。
滋補(bǔ)藥：飯前1小時空腹服用（脾胃好者）。
安神藥：睡前服用。
服藥方法
絕大多數(shù)湯藥宜“溫服”，避免冷藥刺激腸胃。
特殊情況：解表散寒藥宜熱服；止吐解毒藥可放涼后服。
煎好的藥液最好當(dāng)天飲用。
如需保存，應(yīng)密封后放入冰箱冷藏，不超過24小時。
加熱時建議用溫水浸泡溫?zé)幔苊馕⒉t猛火加熱。
若藥液變味、冒泡則已變質(zhì)，切勿服用。
重要禁忌
煎糊的藥必須倒掉，不可服用！
服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷食物。
服藥后不宜立即劇烈運(yùn)動。
（通訊員 易成功）
責(zé)編：陳方
一審：陳方
二審：湯世明
三審：田從梅
來源：華聲在線
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